さいぴーのブログ

はじめまして!つたない文章で読みにくいかもしれませんが…よろしくお願いします。

◆第1子を緊急帝王切開で産んだ話。出産レポ。

なぜ緊急帝王切開になったのか

 

原因は陣痛が来た時に胎児の元気がなくなる胎児機能不全
妊娠中から出産まで、なんの疑いもなく安産だ!と思っていました。

太りすぎたのが原因なの?

私は32週まで分娩を扱っていない病院で妊婦健診を受け、その後出産・入院ができる総合病院で検診を受け出産しました。
里帰り出産ではないです。
正直、最初の産婦人科、通わなければ良かった。と思っています。
体重指導や、安産指導もなし。毎回体重、血圧、尿検査、エコー即終了!
働きながら通ってたので、当時はさっさと終わるし、待ち時間もほとんどないし助かっていました。
 
そんなこんなで体重はどんどん増え…
 
分娩予定の総合病院の初めての検診の時(32週)に、これ以上体重増やさないでください。と言われました。
(当たり前ですね…)
血液検査で、まぁ色々ひっかかりました。
後期の検査では妊娠糖尿病になりました。
 

出産の流れ

自宅で破水

予定日3日前のお昼、自宅のベッドの中で破水。
(前日朝方まで起きてて、昼まで寝てました(*_*;)
 
12時に破水かな?ナプキンに血混じりの水が…。
この頃は一応毎日ナプキンをつけていました。
ただ、破水かどうか自分で判断がかなり難しい量でしたので、とりあえずUberでマック食べて病院に電話しました。

↑この時点で出産なめてますよね。本当に反省というか、後悔です。

病院到着

14時頃病院到着。

破水ですねーとのことで待機室(陣痛室?)にNSTつけて横になる。
赤ちゃん心拍数高め。
私の体が脱水症状なのか、水分たくさん飲んでってことで、とにかく水を大量に飲む。

赤ちゃんの心拍数が高くて危険

17時頃赤ちゃん心拍数高くて危ないかも?

帝王切開の可能性ありとのことで先生がきて内診。(初めましての先生)

もう少し様子見。
食べ物、水禁止 さっきまであんなに大量に水飲ませてたやん…

血液検査と点滴打つことに。そしてレントゲン。

陣痛か?

18時45分 陣痛かな?(破水してから6時間45分、病院についてから4時間45分)
助産師さんいわく「陣痛か、これから陣痛に入って行きますね」とのこと。

この時はまだ、陣痛が来たらたくさん動いたり、スクワットして、赤ちゃんが降りてきた方がいいということは知りませんでした…

むしろ、水さえも飲ませてもらえないし、床にひかれた布団で横になっててくださいと言われ、夫に見守られながらだただた横になっていました。

 

ついに帝王切開を告げられる

20時頃 様子見てたけど、陣痛来た時に赤ちゃんが弱っている、、このまま何時間も待つのは危険、帝王切開でいきます、と。
助産師さんは「頑張りましょう!」って言ってくれてましたが、初めて見た先生はさっさと切っちゃおうって感じで、すごく冷たさを感じました。 
総合病院ならではですかね見たことも喋ったこともない先生が手術する…

 

同意書にサイン

緊急時輸血の同意書

手術・麻酔・治療内容等の同意書

(脊髄麻酔+持続硬膜外麻酔)

麻酔同意書

色々説明を受けて同意書に夫がサイン。
Rhマイナス、太り過ぎ肥満、、注射刺すのが大変そーって言われました(涙)
ちょっと残念だけど、元気に産まれてくれるなら…

 

手術室へ

夜22時頃手術室へ(破水から10時間後)

相変わらず寝たきり。その間、夫には病院内にあるコンビニでご飯買ってきて食べてもらいました。(私も食べたい)
背中にアルコール塗って注射2回
これが痛かったー
普通にスッと刺さった気がするんだけど!?w
医者達はなんだか余裕そう。花粉症の話とかしてました。

正直この時点で私はイラついている。
麻酔科の先生は優しく話しかけてくれました。(涙)
産婦人科の先生はベテラン感がすごい。。
これから胎児機能不全緊急帝王切開を始めます。メス。みたいな。医療ドラマか。

その後はデコルテから下以外は何も感じず。
1時間ぐらいかけて最後お腹押されて出てきたー!
ドラマみたいな手術室。顔の前にカーテンあって何してるか見えなかったけど、産声聞こえた時は感動!
その後10分ぐらい処置して顔見ました。

その後1時間ぐらい処置の間寝てしまいました。(よくある話らしい)

途中吐き気して水分口に上がってきたりフラついたりしたけど、、とにかく無事産めて良かった、、

 

バーズプラン

36週でバーズプランを提出しました。

お産に対して。

  • なるべくスムーズに
  • 夫と明るく元気に頑張りたい
  • お産後写真をとってほしい
  • 胎盤を見たい
  • 帝王切開は避けたいけど、やむを得ないなら…

と書きました。

ちなみに写真は看護師さん?が赤ちゃんと私を撮ってくれました。同じショットを10枚ほどw

胎盤は見せてくれませんでした。

多分、手術してくれた先生達バースプラン見てくれてないだろうなーと思っちゃいました(笑)



感想(グチグチしてますw)


医者に言われるがままに陣痛から緊急帝王切開
まさか自分が帝王切開になるなんて思ってなかったので知識はまるでなし。
産後おならするまで水分とれないとか知らんがな!!!1日半何も飲みくいできなくて死ぬかと思った。

すぐに赤ちゃん抱っこできないし、なかなか会えない。
私のあと、帝王切開が4件続いたらしく、基本放置されてました(笑)
おまた、布団血だらけのまま数時間放置されたりと…
結構最悪な入院生活でしたね(笑)
とにかく、出産に対して知識がなさすぎました。意識低すぎました。
自分がいけないのですが、何も教えてくれなかった病院を恨んだりしてます(笑)

もう次はこの病院では産まない!次は最初から最後まで同じ病院に通う!体重管理もしっかりする!妊娠中、ヨガや軽い運動する!安産に向けて知識つける!
もっと、頑張ればよかったな…と。

 

ただ、赤ちゃんが元気に産まれてきてくれ本当に良かった。

グチグチ言ったけど、出産の手助けをしてくれた病院には感謝です。

 

 

◆血液型不適合妊娠での出産。28週でうたなきゃいけない注射を忘れられて31週で打った話。

ブログ見ていただいてありがとうございます♪

 

血液型不適合妊娠について私が体験したこと、思ったことをそのまま綴ります。

簡潔に書いたものもあるので、長い文章を読みたくない方は

こちら↓

 

saipipipi1990.hatenablog.com

 

 

血液型不適合妊娠で不安になっている方もいますよね…

 

結論…

そこまで心配しないで大丈夫です(^^)

 

私はRhマイナスA型

両親はRhプラスで祖母がRhマイナスだそうです。

妊娠するまでは、この血液型に一切不満はないし、むしろ特別感あって気に入ってました(笑)

 

でも妊娠したらまあ大変!

 

何が大変かって?!


貧血チェックのため、普通の妊婦健診より採血が多い…

もちろん、お金もかかりますね…

貧血が進み、出産の時に出血多量になったりすると輸血が必要になります。
そうなった場合、Rh−の血液はその病院にストックがない場合、血液センター?
みたいな所から取り寄せたり、

自分の血液を貯血する、自己血輸血 自己血貯血します。
(ちなみに自己血貯血は、第2子の時はしましたが、第1子の時は病院側から何にも言われなかったのでやっていません。)

肩に筋肉注射ー!

そして!!
妊娠28週前後と、産後すぐにグロブリン注射を打ちます。

これが、痛いし高い(笑)

私は肩に打ちましたが、おしりに打つ人も多いみたいです。

 

ちなみに妊娠28週前後で打った注射の費用は、
第1子の時は3万円位で、第2子の時は8000円位でした。

この差、なんなの?w

ちなみに、1人目と2人目は違う都道府県で打ってます。

地域の差なのかな?
病院の差かな?

調べてみたら、自治体によって保険適応になるみたいです!


このグロブリン注射、打つ理由は、母体に胎児のプラスの血液が入らない様にするため。
入ってきたら、攻撃しちゃうからね…

 

グロブリン注射について自分なりにまとめてみました。↓

 

saipipipi1990.hatenablog.com

 


ちなみに、産まれてきた赤ちゃんがRhマイナスの場合は、産後のグロブリン注射は不要みたい。

この注射の1番の重要ポイントは
2人目の出産の時にリスクをなくすこと!

と思います!


とにかく、注射さえ打っておけば問題なし!
って信じてます(^^)

そして、そんな私。

大切な注射を忘れられた!!


28週前後にうたなきゃいけないグロブリン注射、先生に忘れられてたんですよ。
まぁ、私も28週でそんな注射を打たなきゃいけないだなんて知らなかったので、自己責任でもありますが…

先生には、「昔は産後だけで良かったんだけどね。今は先に打たなきゃいけないんだって、二人目の時子宮が収縮する前にまた妊娠して出産すると大出血して大変らしいよ、ま、大丈夫でしょ!」
とか言われて、急いで31週とかで打ったわけです。

しかもしかも。やっぱりRhマイナスってレアなのかな…

看護師さんも何のためにこの注射を打つのかわかってなかったみたいで…

 

ちなみに…これ産後すらグロブリン投与忘れられたら訴訟ものです。

まぁその忘れられた注射のために、余計に病院に行ったし、余計に費用もかかりました(笑)
この時初めて、無知って恐ろしい。
医者のことを信じ切ってはダメ
自分と赤ちゃんの身体のことは自分で守らなきゃって思いました。

それから色々調べたんですよ。

そしたら、掲示板とかで「Rhマイナスで不安です」「2人目が大変」「2人目産めないのかな…」
とか色々でてきて…

それはそれは不安になりましたよ(笑)

そしてまさかの事態


33週頃の血液検査で(この時はグロブリン注射をうった病院から転院してます)まさかの私の血液にRhプラスの反応が(笑)


…1番恐れてたことじゃね?って(笑)


結果、グロブリン注射を打ったばかりだったから、Rhプラスの抗体ができたようにみえただけだったらしい。

脅すなーー(笑)

もうお医者様に言われるがままですよ。

自分で調べたって、お医者の一言で不安にもなるし、安心もする。

でも少しでも不安を減らしたくて、色々調べる!
でも調べすぎるとネガティブ発言たくさん見つかるからほどほどに!!笑


一人目の時こんなんだったけど、そのせいか?二人目妊娠中はRhマイナスについての不安は一切ありませんでした。

28週前後にお医者さんの方からグロブリン注射の案内もあってちゃんと打ったし、少し貧血気味だったので鉄剤を処方してもらったり、自己血貯血しました。

 

第2子の総合病院は信頼できる病院

担当医(研修医)の先生に感謝

 

第2子の時は夫の転勤で東京から地方に引っ越しました。

総合病院のシニアレジデントいわゆる研修医?の先生が毎回診てくださって、自己血の注射も先生がやってくれました。

総合病院は毎回先生が変わるから嫌だという人もいると思いますが、私の場合曜日固定で健診に行っていたので先生も固定でした。

いつも丁寧に説明してくれるし、研修医不安と思っている人は考えを改めた方がいいかもです!少なくとも私は第1子の時のベテラン先生よりも良かったです(笑)

信頼できる先生、病院に出会うことが、最高の妊婦期間、出産を迎えられるのだなと思いました。

 

長くなりましたが、この殴り書きのブログが、Rhマイナス妊婦さんのために少しでも役立ちますように…

 

ちなみに第2子もRhプラスでしたが酷い黄疸もなく元気に産まれてきてくれました(^^♪

 

読んでくださってありがとうございました!

◆抗D人免疫グロブリン注射

私なりに血液型不適合妊娠について調べてみました。

 

お医者様から聞いたことや、ネットで調べたことなので、

もしかしたら違うところがあるかもしれないので、参考程度に…

 

グロブリン注射について

 

妊娠28週前後と産後72時間以内に妊婦に注射をし、抗D抗体ができないようにする。

抗D抗体とは

Rhマイナスのお母さんがRhプラスの赤ちゃんを妊娠するRh式血液型不適合妊娠で、赤ちゃんのプラスの血液(赤血球)がマイナスのお母さんの血液に入ると、お母さんの体の中で赤ちゃんの赤血球を攻撃するたんぱく質のこと。

何も対処しないと、次にRhプラスの赤ちゃんを妊娠した時に、赤ちゃんの赤血球が抗D抗体によって破壊されて、おなかの中で貧血を起こしたり、生まれた後に黄疸を起こす可能性がある。

 

◆分娩後、赤ちゃんの血液がお母さんの血液に入る可能性が高くなるため、分娩後72時間以内に抗D人免疫グロブリン注射を打つ必要がある。

グロブリンは2回打てば、抗D抗体が作られる確率が0.1%程度になる。

Rhマイナスは200人に1人。日本人は少なめ。

ちょっと難しいですが…

抗原

赤血球の表面にある標識(A型はA抗原が付いている)

Rh系抗原D・C・E→D抗原をもっていない人がRhマイナス

抗体

抗原の他に血液中にある物質(A型は抗B抗体がある)

D抗原のない人(Rhマイナス)にD抗原(Rhプラス)を輸血した場合、もともとD抗原がない人は、抗D抗体もないから輸血はすんなりできる。

でも…!ここで抗D抗体が作られてしまう。

(血液の気持ち…なんか自分とは違う抗原が入ってきたけど、今は抗体もってないから何もできん。だから、次きた時のために抗体作っておくかー)

なので…一人目妊娠前に、Rhマイナスのお母さんが、Rhプラスの血液を輸血したことがあった場合、注意が必要。

とにかく、お母さんのマイナスの血液に、プラスが入ってこないようにして!

よって…この抗D抗体を作らないためにするのがグロブリン注射なのである!

グロブリン投与

妊娠28週前後に抗D抗体の有無を確認後、無かったら(陰性)グロブリン投与。

投与後の妊婦の15-20%は分娩時に抗D抗体が低値だが陽性になることがある。

 

→低値だが陽性?

抗D抗体が弱陽性(通常4倍以下)リスクの高い抗体価は8倍以上

間接クームス試験という血液検査でわかる。

 

ちなみに、流産の場合もこのグロブリン注射は必要。

妊娠時、Rhマイナスお母さんの抗D抗体が陽性だった場合…

ハイリスク妊婦として、抗体価の測定を4週おきにする。

胎児貧血、胎児水腫を1-2週間間隔で超音波検査をする必要がある。

厳重な妊婦さんの管理が必要になるため、普通の総合病院ではなく、周産期管理ができる病院に行くべきです。

長くなりましたが…

私第1子妊娠28週の時にグロブリン注射の投与を忘れられて…

31週で投与したんです…

(筋肉注射だからちょっと痛い。)

で、32週の血液検査(間接クームス)で抗D抗体陽性になってて…

先生いわく、グロブリン注射をうったのが遅かったからかもと…

え?ですよね。36週でも血液検査をして、抗D抗体価が2倍以下に。

おそらく注射の影響を受けてるだけかもと。

この時、このまま抗体価が上がっていくと二人目はハイリスクだから。

と告げられました。

出産後の抗体価は教えてもらえなっかたけど、問題ないとのこと。

二人目妊娠時の間接クームスでは、抗D抗体陰性でしたので、あまり心配ないかな?

 

もっと詳しく知りたい方は、血液型不適合妊娠 ガイドライン

で検索すると日本産婦人科医会などが出している文献読めます!

 

読んでくださってありがとうございました。

◆血液型不適合妊娠について★簡潔に★

 

血液型不適合妊娠で2人の子供を出産した話

 

私について

◆1990年生まれ

◆血液型RhマイナスA型

◆2019年第1子出産/都内

◆2021年第2子出産/東海地方

血液型不適合妊娠の検査や注射にかかった費用

第1子/都内

30週 母体の血液型確認の血液検査と妊婦健診 4470円

31週 グロブリン注射 33530円

32週 血液検査(Rhマイナス調べる間接クームス、TSH、FT4、GCTなど) 12200円

産後 グロブリン注射、赤ちゃんの母体の血液検査 金額不明だがおそらく3万円前後

 

第2子/東海地方

28週 血液検査とグロブリン注射 8140円

36週 自己血輸血と採血 3470円

産後 グロブリン注射 6050円

 

その他ちょこちょこ採血しているのでもう少し金額がかかっているかもしれませんが、

ざっくりこんな感じです。

 

自己血貯血・自己血輸血について

第2子の時は、病院側の提案で自己血貯血をしました。

出産時にお母さんが大量出血した場合、輸血が必要になります。

通常は血液センターから取り寄せるみたいですが、Rhマイナスの血液はすぐに手に入らないこともあるとか。

なので、自己血をとっておこうと言われたのでしました。

自己血は有効期限があって、3週間ほどみたいです。

36週6日目に自己血貯血しました。

採血の処置室のベッドで太い針を利き手とは逆の手に差し、約10分くらい血液を抜きました。400mlほど。

その後30分横になんて、水を500ml一気飲みして、フラつきなどがなければ終わり。

血圧が129から91まで下がりましたが問題ないそうです。

まとめ

こんな感じで、Rhプラスの妊婦さんに比べて費用は余計にかかりますが、無事に二人ともRhプラスの血液型で生まれてきてくれました(^^)/

◆自己紹介

はじめまして!

さいぴーと申します。

 

この度、インスタアカウントと、ブログを立ち上げました(^^)/

 

緊急帝王切開、Vbac、TOLAC、妊娠糖尿病、血液型不適合妊娠、子宮頸がん円錐切除術など、体験したことの記録を残そうと思います。

また、美容に関することや産後ダイエット、日々の暮らしやポイ活などのお小遣い稼ぎについても書こうと思っています!

 

つたない文章で、まとまりのない読みにくいブログになるかもしれませんが、ご興味あれば見てください(^^)/

 

◆プロフィール

名前 さいぴー(ニックネームですw)

年齢 30台

居住 基本的には都内

家族 2人の子供と夫

経歴 大学卒業後就職、産休育休を経て復職のワーママ

 

よろしくお願いします!

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初出掲載:2023年4月27日